многопрофильный медицинский центр

Жизнь без лекарств

- живите здорово!

Схема проезда
схема проезда
Адрес
Томск,ул.Дзержинского,21
Телефон
8 (3822)43-29-05
Сайт партнеров
www.duny.ru
Диагностика и лечение заболеваний пародонта
Диагностика и лечение заболеваний пародонта

Лечение заболеваний пародонда


Диагностика системой Florida Probe
Подробное описание состояния пародонта в виде цветной таблицы


Лечение аппаратом Veсtor
Бережное очищение зубодесневых карманов на глубину до 11 мм


Кюретаж  десневого кармана .
Антибактериальная защита десен


Аппарат Кулаженко


Вакуумный массаж десен, фотототерапия 

 ВЕСЬ  июль!
ВЕСЬ июль!

 Скидка 60% на процедуру ухода за лицом «Второе дыхание» (700 руб. вместо 1750руб.)Цель программы – значительно улучшить  внешний вид кожи, цвет лица, интенсивно увлажнить кожу, улучшить крово- и лимфо – обращение ...


Подарочные сертификаты
Подарочные сертификаты

Подарочные сертификаты  красоты много лет востребованы и любимы. И вот почему: все сложнее придумать, что бы такое подарить  по случаю праздника или дня рождения. А когда даришь подарочный сертификат, то даришь самое ценное – красоту и здоровье

косметология!

 

 Скидка 10% на  коралловый пиллинг.

Юридическая информация


Общество с ограниченной отвественностью "Медиа-Дюны" (ООО "Медиа-Дюны"). 634041 г.Томск, ул Дзержинского, дом 21. ТЕЛЕФОН: 8 (382-2) 43-29-05.

РЕЖИМ РАБОТЫ:

ПОНЕДЕЛЬНИК-ПЯТНИЦА  с 9-00 до 18-00.

СУББОТА,ВОСКРЕСЕНЬЕ- выходной.

СВИДЕТЕЛЬСТВО  о Внесении записи в ЕДИНЫЙ государственный реестр юридических лиц 1037000136964, выдан Федеральной налоговой службой 26.09.2007г

СВИДЕТЕЛЬСТВО о постановке на учет в налоговом органе юридического лица ИНН 7017075825 ,Министерство Российской Федерации по налогам и сборам

 Лицензия ЛО-70-01-001416 от 19 сентября 2014 года, выдана комитетом по лицензированию Томской области.

Права пациента

 

ПРАВА ЧЕЛОВЕКА В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

(Конституция РФ, Закон о защите прав потребителей от 07.02.1992 N 2300-1)

 

  1. Право на охрану здоровья
  2. Право на медицинскую помощь
  3. Право на профилактические мероприятия
  4. Право на доступность медицинской помощи
  5. Право на защиту частной жизни и конфиденциальность информации
  6. Право на уважение личного времени пациента
  7. Право на соблюдение стандартов
  8. Право на инновации
  9. Право на исключение боли и страданий
  10. Право на индивидуальное лечение
  11. Право на жалобы и претензии и на возмещение ущерба
  12. Права членов семьи пациента
  13. Право на защиту
  14. Право на просвещение в области защиты прав потребителей
  15. Право на безопасность товара (работы, услуги)
  16. Право на информацию об изготовителе (исполнитель, продавец) и о товарах (работах, услугах).

 

ПРАВА ГРАЖДАН РФ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

(Закон РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-I "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации")

 

Граждане РФ имеют право на:

  1. обязательное и добровольное медицинское страхование;
  2. выбор медицинской страховой организации;
  3. выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
  4. получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства;
  5. получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
  6. предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования;

 

ПАЦИЕНТ ИМЕЕТ ПРАВО на:

(Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ от 21.11.2011г.)

 

  1. выбор врача и выбор медицинской организации;
  2. профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  3. получение консультаций врачей-специалистов;
  4. уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
  5. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
  6. получение информации о своих правах и обязанностях, и о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  7. сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
  8. получение медицинских или иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
  9. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  10. отказ от медицинского вмешательства;
  11. непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья;
  12. на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние.
  13. получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
  14. допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  15. допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
  16. возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
  17. обращение с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии.

 

 

правила предоставления услуг

 

 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"

Постановление Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006

В соответствии с частью 7 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и статьей 39 1 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 3, ст. 194).

3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2013 г.Председатель Правительства Российской ФедерацииД. Медведев

Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг

I. Общие положения

1. Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления медицинскими организациями гражданам платных медицинских услуг.

2. Для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия:

"платные медицинские услуги" - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее - договор);

"потребитель" - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

"заказчик" - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;

"исполнитель" - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям.

Понятие "медицинская организация" употребляется в настоящих Правилах в значении, определенном в Федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

4. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.

5. Настоящие Правила в наглядной и доступной форме доводятся исполнителем до сведения потребителя (заказчика).

II. Условия предоставления платных медицинских услуг

6. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - соответственно программа, территориальная программа).

Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.

7. Медицинские организации, участвующие в реализации программы и территориальной программы, имеют право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара; применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

8. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, устанавливается органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей.

Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно.

9. При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

10. Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

III. Информация об исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах

11. Исполнитель обязан предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации информацию, содержащую следующие сведения:

а) для юридического лица - наименование и фирменное наименование (если имеется);

для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество (если имеется);

б) адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

в) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);

г) перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;

д) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой;

 

е) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

ж) режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;

з) адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

12. Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени медицинской организации, предоставляющей платные медицинские услуги. Информационные стенды (стойки) располагаются в доступном для посетителей месте и оформляются таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.

13. Исполнитель предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:

а) копию учредительного документа медицинской организации - юридического лица, положение о ее филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг, либо копию свидетельства о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;

б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией.

14. При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

а) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

б) информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

15. До заключения договора исполнитель в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

IV. Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг

16. Договор заключается потребителем (заказчиком) и исполнителем в письменной форме.

17. Договор должен содержать:

а) сведения об исполнителе:

наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации - юридического лица, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;

номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

б) фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);

фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;

наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;

в) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

г) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

д) условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

е) должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;

ж) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

з) порядок изменения и расторжения договора;

и) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

18. Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он составляется в 2 экземплярах.

19. На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.

20. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).

Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

21. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

22. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает исполнителю фактически понесенные исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

23. Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.

24. Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)).

25. Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

26. Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации".

V. Порядок предоставления платных медицинских услуг

27. Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.

В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.

28. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

29. Исполнитель предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:

о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

30. Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

VI. Ответственность исполнителя и контроль за предоставлением платных медицинских услуг

31. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

32. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

33. Контроль за соблюдением настоящих Правил осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.

2.Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (с изменениями на 30 января 2018 года)


АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 декабря 2016 года № 424а


Об утверждении областной Программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территории Томской области на 2017 год и на плановый
период 2018 и 2019 годов

(с изменениями на 30 января 2018 года)

________________________________________________________________
     Документ с изменениями, внесенными:
     постановлением Администрации Томской области от 30 января 2018 года № 52а

постановлением Администрации Томской области от 01 ноября 2017 года № 377а

постановлением Администрации Томской области от 31 июля 2017 года № 282а

постановлением Администрации Томской области от 21 февраля 2017 года № 64а
________________________________________________________________



     В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов" и постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 № 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле  за их реализацией"
     
     постановляю:
     
     1. Утвердить областную Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области  на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов согласно приложению  к настоящему постановлению.
     
     2. Департаменту информационной политики Администрации Томской области (Севостьянов) обеспечить опубликование настоящего постановления.
     
     3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 года.
     
     4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на заместителя Губернатора Томской области по социальной политике Акатаева Ч.М.
     
     


И.о. Губернатора Томской области
      А.М.Феденёв

Областная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов


УТВЕРЖДЕНА
постановлением Администрации Томской области
от 30.12.2016 № 424а

 

1. Общие положения


     1. Областная Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок  и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок и условия оказания медицинской помощи, целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой гражданам на территории Томской области за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.
     
     2. Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения Томской области, уровня  и структуры заболеваемости населения Томской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей Томской области, транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
     

2. Перечень видов, условия и формы оказания медицинской помощи


     3. В рамках Программы бесплатно предоставляются:
     
     первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
     
     специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
     
     скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
     
     паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
     
     При оказании медицинской помощи в рамках Программы граждане имеют право на выбор медицинской организации на основании статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан  в Российской Федерации", в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1342н  "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации  (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин,  при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".
     
     Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), соблюдаются в соответствии  с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 407н "Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача".
     
     Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно  в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой  и неотложной формах, является основой системы оказания медицинской помощи  и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
     
     Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению организуется согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения  об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".
     
     Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
     
     Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
     
     Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
     
     Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается  по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также  при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
     
     Проведение консультаций пациентов на дому врачами-специалистами осуществляется после осмотра врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером  при наличии медицинских показаний.
     
     При невозможности оказания медицинской помощи того или иного профиля в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) данные услуги оказываются в других медицинских организациях по направлению лечащего врача.
     
     Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме осуществляется не позднее 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
     
     При оказании первичной медико-санитарной помощи проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования)  и лабораторных исследований осуществляется в срок не более 14 календарных дней со дня назначения.
     
     Оказание первичной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми осуществляется не позднее 24 часов с момента обращения пациента  в медицинскую организацию.
     
     При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи  в плановой форме проведение консультаций врачей-специалистов осуществляется в срок не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
     
     Проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии  и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в срок не более 30 календарных дней со дня назначения.
     
     Показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией) в соответствии с требованиями, установленными стандартами медицинской помощи.
     
     Осуществление лечебно-диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, обеспечивается расходными материалами.
     
     Консультативный прием врачей-специалистов в областных консультативных поликлиниках, диспансерах и центрах осуществляется по направлению лечащего врача (участкового врача, врача общей практики (семейного врача), других врачей-специалистов) по месту прикрепления к медицинской организации с необходимым объемом предварительно проведенного обследования.
     
     Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно  в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов  и послеродовой период), требующих использования специальных методов  и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
     
     Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме осуществляется в срок не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
     
     Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
     
     Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, установленным приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период  2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
     
     В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме,  и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе  с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет,  о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
     
     Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
     
     Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор гражданином медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь  по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
     
     Время пребывания в приемном покое при плановой госпитализации  не должно превышать одного часа.
     
     Пациенты размещаются в палатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
     
     Пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения  и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н  "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний  к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", размещаются  в маломестных палатах (боксах) с соблюдением федеральных санитарных правил.
     
     Пациенты при нахождении на лечении в стационарных условиях обеспечиваются лечебным питанием.
     
     Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется спальное место и питание при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком  до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
     
     В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь, пациенту предоставляются транспортные услуги с сопровождением медицинским работником такого пациента.
     
     Указанные транспортные услуги предоставляются в течение всего срока лечения в стационарных условиях в медицинской организации.
     
     Для предоставления транспортных услуг пациенту необходимо заключение лечащего врача или специалиста-консультанта, или врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, о направлении пациента в другую медицинскую организацию.
     
     Лечащий врач представляет заключение во врачебную комиссию медицинской организации в течение трех дней со дня установления у пациента наличия соответствующих медицинских показаний для проведения диагностических исследований с целью транспортировки в другую медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.
     
     Решение о медицинском сопровождении при транспортировке пациента принимается врачебной комиссией организации в день получения заключения лечащего врача, а также определяется медицинский работник организации, который будет осуществлять сопровождение пациента при его транспортировке.
     
     Транспортировка пациента из медицинской организации осуществляется транспортом медицинской организации.
     
     Подготовка пациента к транспортировке проводится медицинским персоналом медицинской организации, в которой пациент находится на лечении  в стационарных условиях.
     
     При предоставлении первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача.
     
     Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно государственными медицинскими организациями гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации,  а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
     
     При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период  и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций  и стихийных бедствий).
     
     Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий  по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
     
     Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут  с момента ее вызова.
     
     Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение  по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
     
     Оказание паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях  в плановой форме осуществляется в срок не более трех месяцев с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
     
     4. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
     
     1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой,  в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также  в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
     
     2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
     
     3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
     
     4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
     
     5. Профилактическая работа с населением осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), а также отделениями (кабинетами) медицинской профилактики, школами здорового образа жизни, профильными школами для обучения пациентов и центрами здоровья, действующими на базе областных государственных учреждений здравоохранения Томской области.
     
     В рамках Программы в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляются следующие мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:
     
     1) проведение профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, профилактических прививок  по эпидемическим показаниям в медицинских организациях Томской области;
     
     2) диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, и граждан, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также граждан с хроническими заболеваниями;
     
     3) диспансерное наблюдение женщин в период беременности  и послеродовой период;
     
     4) диспансерное наблюдение здоровых детей, детей с хроническими заболеваниями и детей-инвалидов;
     
     5) профилактические осмотры несовершеннолетних, в том числе перед поступлением их в образовательные организации и в период обучения в них;
     
     6) профилактические мероприятия в целях выявления туберкулеза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, злокачественных новообразований;
     
     7) комплексное обследование (1 раз в год), динамическое наблюдение  в центрах здоровья;
     
     8) пропаганда здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ, оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем.
     
     6. Диспансеризация отдельных категорий граждан, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше (работающих и неработающих граждан), обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих  в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, детей-сирот  и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, проводится в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации.
     
     Диспансеризация в рамках реализации Программы включает в себя комплекс мероприятий, осуществляемых в отношении определенных групп населения  в соответствии с законодательством Российской Федерации.
     
     Диспансеризация населения проводится один раз в три года, за исключением отдельных категорий граждан, включая детей-сирот и детей, находящихся  в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся  без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых  под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, которые проходят диспансеризацию ежегодно.
     
     При отсутствии в медицинской организации врачей-специалистов  для прохождения диспансеризации населения, в том числе детского, консультация врачей-специалистов проводится с привлечением других медицинских работников в порядке, установленном федеральным законодательством.
     
     При отсутствии возможности проведения лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации для проведения диспансеризации населения, в том числе детского, указанные исследования проводятся в другой медицинской организации в порядке, установленном федеральным законодательством.
     
     Организацию проведения диспансеризации на территории Томской области осуществляет Департамент здравоохранения Томской области.
     
     7. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
     
     экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
     
     неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
     
     плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях,  не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной  и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни  и здоровью.
     
     8. При оказании в рамках Программы медицинской помощи в стационарных условиях, а также медицинской помощи при стоматологических заболеваниях  в амбулаторных условиях, осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, ежегодно утверждаемый распоряжением Правительства Российской Федерации (далее - перечень ЖНВЛП), а также лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, включенными  в формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в стационарных условиях,  в том числе перечень лекарственных препаратов, инструментов, расходных материалов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях, согласно приложению № 1 к настоящей Программе.
     
     Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень ЖНВЛП, и формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям)  по решению врачебной комиссии медицинской организации.
     
     Лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, специализированными продуктами лечебного питания производится  в пределах перечня лекарственных препаратов для медицинского применения,  в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, ежегодно утверждаемого распоряжением Правительства Российской Федерации.
     
     Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения,  при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются  по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50-процентной скидкой за счет средств областного бюджета, осуществляется в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 11.07.2011 № 206а "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области" в пределах перечня лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50% скидкой за счет средств областного бюджета, согласно приложению № 2 к настоящей Программе.
     
     Организация обеспечения граждан лекарственными препаратами  для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих  и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих  к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 № 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента", осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с Законом Томской области  от 14 марта 2016 года № 2-ОЗ "О лекарственном обеспечении населения Томской области".
     
     При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в стационарных условиях, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях во всех формах в медицинских организациях в рамках Программы граждане обеспечиваются по медицинским показаниям и в соответствии со стандартами медицинской помощи донорской кровью и (или) ее компонентами.
     
     В рамках Программы по назначению врача и в соответствии со стандартами медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи  и паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях во всех формах лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по нормам, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также обеспечение отдельных категорий граждан  в соответствии с законодательством Российской Федерации при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях во всех формах специализированными продуктами лечебного питания.
     
     9. Право на внеочередное оказание медицинской помощи (амбулаторно-поликлинический и стационарный этапы) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, имеют отдельные категории граждан, предусмотренные действующим законодательством, в том числе граждане пожилого возраста старше 60 лет.
     
     При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях указанные  в абзаце первом настоящего пункта категории граждан имеют право  на внеочередное медицинское обслуживание в виде проведения консультации врача-специалиста, обследования и диспансерного наблюдения на основании документа, подтверждающего категорию гражданина, либо отметки  на амбулаторной карте или направлении при условии прикрепления к данной медицинской организации.
     
     При оказании медицинской помощи в стационарных условиях указанные  в абзаце первом настоящего пункта категории граждан имеют преимущество в виде внеочередной плановой госпитализации на основании документа, подтверждающего категорию гражданина, а также наличия планового направления с пометкой категории гражданина. Направление гражданина на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом по медицинским показаниям.
     
     По медицинским показаниям гражданин может быть направлен на плановую госпитализацию в дневные стационары всех типов, отделения (койки) сестринского ухода, хосписы.
     
     Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена медицинскими организациями на специально оборудованных стендах и (или) в иных общедоступных местах в помещениях соответствующих медицинских организаций.
     
     При обращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в регистратуре медицинской организации осуществляется запись пациента на прием к врачу вне очереди. При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление во внеочередном порядке. Предоставление плановой стационарной медицинской помощи и амбулаторной медицинской помощи  в условиях дневных стационаров гражданам, имеющим право на внеочередное оказание медицинской помощи, осуществляется вне основной очередности.
     
     10. Первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей (далее - несовершеннолетние), в случае выявления у них заболеваний оказывается  в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
     
     В случае выявления у несовершеннолетнего заболевания по результатам проведенного медицинского обследования, диспансеризации, при наличии медицинских показаний к оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи лечащий врач (врач-специалист по профилю заболевания) медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и (или) первичную специализированную медико-санитарную помощь, в том числе проводящей диспансеризацию несовершеннолетних, направляет несовершеннолетнего  для оказания специализированной медицинской помощи.
     
     Организация оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи несовершеннолетним осуществляется в соответствии с Положением об организации оказания специализированной,  в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 № 796н  "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной,  в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", и Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 № 930н  "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
     
     При установлении показаний для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной форме, а также при наличии эпидемических показаний несовершеннолетний доставляется выездной бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, незамедлительно.
     
     11. Медицинская помощь в рамках Программы оказывается в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, в том числе областной Программы обязательного медицинского страхования (далее - областная Программа ОМС) согласно приложению № 3 к настоящей Программе.
     
     12. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи при реализации Программы установлены в приложении № 4 к настоящей Программе.

3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

13. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:
     
     инфекционные и паразитарные болезни;
     
     новообразования;
     
     болезни эндокринной системы;
     
     расстройства питания и нарушения обмена веществ;
     
     болезни нервной системы;
     
     болезни крови, кроветворных органов;
     
     отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
     
     болезни глаза и его придаточного аппарата;
     
     болезни уха и сосцевидного отростка;
     
     болезни системы кровообращения;
     
     болезни органов дыхания;
     
     болезни органов пищеварения, в том числе полости рта, слюнных желез  и челюстей (за исключением зубного протезирования);
     
     болезни мочеполовой системы;
     
     болезни кожи и подкожной клетчатки;
     
     болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     
     травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
     
     врожденные аномалии (пороки развития);
     
     деформации и хромосомные нарушения;
     
     беременность, роды, послеродовой период и аборты;
     
     отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
     
     психические расстройства и расстройства поведения;
     
     симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
     
     14. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
     
     обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 4 Программы);
     
     профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих  и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях  по очной форме;
     
     медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятием физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
     
     диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
     
     пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
     
     неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
     
     аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

4. Финансовое обеспечение программы

15. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета, средства обязательного медицинского страхования.
     
     16. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках областной Программы ОМС, являющейся составной частью Программы:
     
     застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь  (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь,  по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно разделу 1 перечня видов, установленного приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов", при заболеваниях  и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
     
     осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации  и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой  в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также  по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
     
     осуществляется финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежных выплат:
     
     врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь  в амбулаторных условиях;
     
     медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным)  за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
     

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций  и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
     
     врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
     
     17. За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации областной Программы ОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно разделу 1 приложения  к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период  2018 и 2019 годов".
     
     За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:
     
     высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;
     
     высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации с 1 января 2019 года.
     
     18. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
     
     высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными органам государственной власти субъектов Российской Федерации;
     

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной  в базовую программу обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также расходов, не включенных  в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
     
     медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     
     скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, в том числе предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
     
     медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами  для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
     
     лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
     

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
     
     закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
     
     закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;
     
     закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
     
     предоставления в установленном порядке бюджету Томской области субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов  в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
     
     мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование профилактических прививок здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 № 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";
     
     дополнительных мероприятий, установленных в соответствии  с законодательством Российской Федерации;
     

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).
     
     19. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
     
     скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,  не включенной в областную Программу ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов  на оплату медицинской помощи, предусмотренную в областной Программе ОМС;
     
     скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи  не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;
     
     первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства  и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся  в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования  в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов,  не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в областной Программе ОМС;
     
     паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах  и на койках сестринского ухода;
     
     высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Томской области, согласно разделу II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленного приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов".
     
     За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохранения Томской области,  в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленного приложением к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов".
     

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:
     
     обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке  на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;
     
     обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии  с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
     
     обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
     
     пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка  у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных  и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
     
     обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов  и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Томской области.
     
     В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами  и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам  при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
     
     19-1. За счет средств межбюджетных трансфертов, предоставляемых  из областного бюджета бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение деятельности областных государственных учреждений здравоохранения в рамках реализации Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Томской области", утвержденного распоряжением Администрации Томской области от 01.03.2013  № 142-ра "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения  в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Томской области", в части повышения заработной платы медицинских работников.
     
     Порядок предоставления межбюджетных трансфертов из областного бюджета бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования утверждается постановлением Администрации Томской области.
     (Пункт дополнительно введен постановлением Администрации Томской области от 31 июля 2017 года № 282а)
     

20. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь  и предоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, Департаменту здравоохранения Томской области соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы  со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро (отделениях), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики (кабинетах), центрах крови, на станциях переливания крови, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях, центре "Чернобыль" ОГАУЗ "Томская областная клиническая больница" и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации; осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация"  при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ); осуществляется содержание ОГКУЗ "Территориальный центр медицины катастроф", а также осуществляется финансовое обеспечение расходов медицинских организаций, в том числе  на приобретение основных средств (оборудования, производственного  и хозяйственного инвентаря).
     
     За счет бюджетных ассигнований областного бюджета может осуществляться финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан.
     
     21. Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи в экстренной форме в рамках областной Программы ОМС застрахованным лицам определяются Тарифным соглашением на оплату медицинской помощи  по обязательному медицинскому страхованию на территории Томской области  в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".
     
     Медицинская помощь в экстренной форме не застрахованным  по обязательному медицинскому страхованию гражданам, а также в случаях,  не входящих в областную Программу ОМС, оказывается областными государственными учреждениями здравоохранения в рамках доведенного государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ).
     
     Возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи  в экстренной форме, осуществляется в соответствии с соглашениями  о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключаемыми между Департаментом здравоохранения Томской области  и областными государственными учреждениями здравоохранения.
     
     Размер возмещения расходов определяется на основании порядка определения базовых нормативов затрат на оказание государственных услуг  и определения затрат на выполнение работ, оказываемых (выполняемых) областными государственными учреждениями, находящимися в ведении Департамента здравоохранения Томской области, утверждаемого нормативным правовым актом Департамента здравоохранения Томской области.
     
     22. Финансовое обеспечение Программы осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2017 год и на плановый период 2018  и 2019 годов и бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов без учета средств, возмещенных Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Томской области за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам иных субъектов Российской Федерации, в которых выдан полис обязательного медицинского страхования.
     
     23. Утвержденная стоимость Программы по условиям оказания медицинской помощи определена в приложении № 5 к настоящей Программе.
     
     Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения определена в приложении № 6 к настоящей Программе.

5. Нормативы объемов медицинской помощи


     24. Объемы медицинской помощи на 2017  год установлены  приложением № 7 к настоящей Программе.
     
     25. Нормативы объемов медицинской помощи составляют:
     
     для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017 - 2019 годы - 0,326 вызова на 1 застрахованное лицо;
     
     для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе  при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках областной Программы ОМС  на 2017 - 2019 годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,3 посещения на 1 жителя;
     
     для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи  с заболеваниями, в рамках областной Программы ОМС на 2017 - 2019 годы -  1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)  на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета  на 2017 - 2019 годы - 0,1 обращения на 1 жителя;
     
     для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  в неотложной форме, в рамках областной Программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
     
     для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках областной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,06 случая лечения  на 1 застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета  на 2017 - 2019 годы - 0,003 случая лечения на 1 жителя;
     
     для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях  в рамках областной Программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,17233 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, за счет  средств областного бюджета  на 2017 - 2019 годы - 0,011 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе  для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",  и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках областной Программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
     
     для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,067 койко-дня на 1 жителя.
     
     Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе  в расчете на 1 жителя составляет на 2017 - 2019 годы 0,0034 случая госпитализации.
     
     26. Нормативы объемов медицинской помощи устанавливаются с учетом уровней (этапов) оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и определены в приложении № 8 к настоящей Программе.

6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования


     27. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2017 год составляют:
     
     на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, за счет средств областного бюджета - 12 230,8 рубля;
     
     на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 580,3 рубля;
     
     на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями  (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 557,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -  521,6 рубля;
     
     на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи  в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 3 334,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 691,8 рубля;
     
     на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме  в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского  страхования - 667,7 рубля;
     
     на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 28 866,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 16 489,1 рубля;
     
     на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях,  за счет средств областного бюджета - 84 470,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 35 137,1 рубля;
     
     на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования -  2 280,9 рубля;
     
     на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь  в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода),  за счет средств областного бюджета - 1 856,7 рубля.
     
     Виды высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой  в рамках областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год  и на плановый период 2018 и 2019 годов за счет средств обязательного медицинского страхования, определены в приложении № 9 к настоящей Программе.
     (Пункт в редакции постановления Администрации Томской области от 30 января 2018 года № 52а
     

28. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2018 и 2019 годы составляют:
     
     на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2857,29 рубля на 2018 год; 2965,82 рубля на 2019 год;
     
     на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями  (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -  560,7 рубля на 2018 год, 558,7 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 603,59 рубля на 2018 год; 630,2 рубля на 2019 год;
     
     на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи  в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 3 427,0 рубля на 2018 год; 3 412,0 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 691,07 рубля на 2018 год; 1763,19 рубля на 2019 год;
     
     на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме  в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского  страхования - 772,65 рубля на 2018 год; 807,40 рубля на 2019 год;
     
     на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 27 300,0 рубля на 2018 год; 27 300,0 рубля на 2019 год;  за счет средств обязательного медицинского страхования - 18 810,53 рубля  на 2018 год; 19 819,26 рубля на 2019 год;
     
     на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях,  за счет средств областного бюджета - 72 354,5 рубля на 2018 год; 72 354,5 рубля  на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования -  39 670,24 рубля на 2018 год; 42 129,42 рубля на 2019 год;
     
     на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования -  2 673,05 рубля на 2018 год; 2 811,09 рубля на 2019 год;
     
     на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь  в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода),  за счет средств областного бюджета - 1 895,5 рубля на 2018 год; 1 895,5 рубля  на 2019 год.
     

29. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, в 2017 году составляют за счет средств областного бюджета  (в расчете на 1 жителя) - 3 570,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование областной программы ОМС  (в расчете на 1 застрахованное лицо) - 12 949,9 рубля.
     
     Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой,  в 2018 году составляют за счет средств областного бюджета (в расчете  на 1 жителя) - 2 877,6 рубля; 2 875,2 рубля в 2019 году;
     
     за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование областной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году - 14 237,5 рубля; 14 975,7 рубля в 2019 году
   (Пункт в редакции постановления Администрации Томской области от 30 января 2018 года № 52а
     
     30. Стоимость утвержденной областной Программы ОМС не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализацию областной Программы ОМС, установленный законом Томской области о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области.
     

7. Структура тарифов на оплату медицинской помощи и способы оплаты медицинской помощи


     31. Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой  в рамках областной Программы ОМС, включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг  по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы  на приобретение основных средств (оборудование, производственный  и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
     
     Использование средств обязательного медицинского страхования осуществляется медицинскими организациями на виды расходов, включенные  в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, определенную настоящей Программой.
     
     32. При реализации областной Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам  по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
     
     при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
     
     по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц  в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
     
     за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу,  за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Томской области, на территории которой выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
     
     по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц  с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации,  в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
     
     при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях,  в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), - за законченный случай лечения заболевания, включенного в клинико-статистические группы заболеваний;  по нормативу финансовых затрат за законченный случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
     
     за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента  из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
     
     при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного  в клинико-статистические группы заболеваний;
     
     при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве  при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования  в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

 

Приложение № 1. Формулярный перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в стационарных условиях

Приложение № 1
к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

Формулярный перечень
лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых
для оказания медицинской помощи в стационарных условиях


1. Средства для наркоза


     Гамма-оксимасляная кислота
     Диэтиловый эфир
     Изофлуран
     Закись азота

2. Снотворные средства


     Золпидем
     Мелатонин


3. Противосудорожные средства

Ламотриджин
     Габапентин


4. Нейролептики


     Амисульприд
     Клозапин
     Хлорпротиксен
     Алимемазин


5. Транквилизаторы


     Медазепам
     Хлордиазепоксид
     Тофизопам
     Морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
     Диазепам + Циклобарбитал
     Алпразолам


6. Седативные средства

Валериана
     Дексмедетомидин
     Натрия бромид
     Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
     Душицы обыкновенной масло + мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
     Настой спиртовый листьев и цветов пустырника обыкновенного
     Боярышника плодов экстракт + Бузины черной цветков экстракт + Валерианы лекарственной корневищ с корнями экстракт + Зверобоя продырявленного травы экстракт
     Валерианы корневищ экстракт + Мелиссы лекарственной травы экстракт + Мяты экстракт
     

7. Антидепрессанты


     Амитриптилин + хлордиазепоксид
     Венлафаксин
     Лития карбонат
     Мапротилин
     Миансерин
     Милнаципран
     Пирлиндол
     Тразодон
     Флувоксамин
     Циталопрам
     Эсциталопрам

Антитела к мозгоспецифическому белку S-100


8. Ноотропы

Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота
     Мозга крупного рогатого скота гидролизат
     Ницерголин
     Ноопепт (Этиловый эфир N-фенилацетил-L-пропилглицина)
     Пирацетам + винпоцетин
     Пирацетам + циннаризин
     Сульбутиамин
     N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон (Фенотропил)
     Полипептиды коры головного мозга скота
     Ипидакрин
     Гопантеновая кислота
     Аминофенилмасляная кислота
     Гамма-аминомасляная кислота
     Пиритинол
     Циннаризин
     

9. Аналептики


     Допамин
     Никетамид
     Прокаин + сульфокамфорная кислота


10. Противопаркинсонические средства,
средства для лечения деменции


     Тригексифенидил
     Галантамин
     Пирибедил
     Прамипексол
     Леводопа + бенсеразид
     Леводопа + карбидопа
     Амантадин
     Ривастигмин
     Мемантин


11. Наркотические анальгетики


     Морфин
     Морфин + кодеин + наркотин + папаверин + тебаин
     

12. Ненаркотические анальгетики
и нестероидные противовоспалительные препараты


     Ацетаминофен
     Кислота ацетилсалициловая + Магния гидроксид
     Диклофенак натрия
     Индометацин
     Теноксикам
     Метамизол-натрий
     Нефопам
     Нимесулид
     Трамадол
     Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат
     Кислота салициловая
     Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид
     Буторфанол
     Налбуфин
     Мелоксикам
     Холина салицилат
     Холина салицилат + Цеталкония хлорид
     Суматриптан
     Эторикоксиб
     Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол
     Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен+Фенобарбитал



13. Местнораздражающие средства


     Левоментола раствор в ментил изовалерате
     Аммиак
     Камфора


14. Холинотропные средства

Азаметония бромид
     Артикаин + эпинефрин
     Галантамин
     Неостигмина метилсульфат
     Дистигмина бромид
     Метоциния йодид
     Ипидакрин
     Тропикамид + фенилэфрин
     

15. Миорелаксанты

Толперизон
     Лидокаин+Толперизон
     Атракурия безилат
     Флупиртин
     Цисатракурия безилат


16. Адреномиметики


     Нафазолин
     Оксиметазолин
     Эфедрин


17. Адреноблокаторы


     Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
     Теразозин
     Дутастерид


18. Противоаллергические средства

Мебгидролин
     Лоратадин
     Фексофенадин
     Кетотифен
     Диметинден
     Эбастин
     Клемастин
     

19. Местноанестезирующие средства


     Артикаин
     Артикаин + Эпинефрин
     Тетракаин
     Бупивакаина гидрохлорид
     Хлоргексидин + Лидокаин
     Бензокаин + Прокаин + Рацементол/Левоментол


20. Отхаркивающие и противокашлевые средства

Бромгексин
     Термопсис ланцентный трава + натрия гидрокарбонат
     Кодеин + терпингидрат
     Кодеин + терпингидрат + натрия гидрокарбонат
     Бутамират
     Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол
     Алтея лекарственного травы экстракт
     Солодки корни

21. Бронхорасширяющие средства

Ипратропия бромид
     Салметерол
     Фенотерола гидробромид
     Теофиллин
     

22. Сердечные гликозиды и другие кардиотонические средства


     Строфантин К
     Ландыша листьев гликозид


23. Антиаритмические средства


     Хинидин
     Креатинолфосфат


24. Антиангинальные средства


     Метопролол сукцинат
     Небиволол
     Бетаксолол
     Верапамил
     Молсидомин
     Дилтиазем
     Бисопролол + Амлодипин
      

25. Средства, улучшающие мозговое кровообращение, ангиопротекторы

Полипептиды коры головного мозга скота
     Ксантинола никотинат
     Бензокаин + бутамбен + гидрокортизон + фрамицетин + эскулозид
     Метилэтилпиридинол
     

26. Спазмолитики


     Бендазол
     Папаверина гидрохлорид
     Пинаверия бромид
     Теофиллин
     Бенциклан
     Дротаверин + никотиновая кислота
     Оксибутинин


27. Антигипертензивные средства


     Рилменидин
     Эналаприл + Гидрохлортиазид
     Рамиприл
     Лизиноприл + Гидрохлортиазид
     Периндоприл + Амлодипин
     Периндоприл + Индапамид
     Фозиноприл
     Фозиноприл + Гидрохлоротиазид  
     Телмисартан
     Фелодип
     Эналаприл + индапамид
     Ирбесартан
     Кандесартан цилексетил
     Валсартан
     Алискирен
     Эсмолол
     Карведилол
     Силденафил (для лечения легочной артериальной гипертензии)

Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал


28. Мочегонные средства


     Триамтерен + гидрохлоротиазид
     Торасемид
     Эплеренон
     
     
     

29. Противоязвенные средства, средства для лечения ЖКТ


     Алюминия гидрооксид
     Алгелдрат + Магния гидроксид
     Сукральфат
     Пантопразол
     Экстракт листьев подорожника большого
     Фенхеля обыкновенного плоды
     Даларгин
     Калия и магния гидрокарбонат
     Аира корневища + Висмута субнитрат + Крушины ольховидной кора + Магния карбонат + Натрия гидрокарбонат
     

30. Средства, влияющие на моторику ЖКТ


     Симетикон
     Микролакс
     Пинаверия бромид
     Хилак форте


31. Рвотные и противорвотные средства


     Домперидон
     Итоприд


32. Слабительные средства


     Масло касторовое


33. Гепатотропные средства

Расторопши пятнистой плодов экстракт
     Желчь + Поджелудочной железы порошок + Слизистой тонкой кишки порошок
     Орнитин
     Ропрен
     Экстракт листьев артишока полевого
     Активированный уголь + Желчь + Крапивы двудомной листья + Чеснока посевного луковицы
     Поливитамины + Фосфолипиды


34. Ферменты и антиферментные препараты


     Трипсин
     Химотрипсин
     Трипсин + Химотрипсин
     Фибринолизин
     Соматостатин
     Гемицеллюлаза + Желчи компоненты + Панкреатин
     

35. Средства, влияющие на гемопоэз


     Железа сульфат
     Железа (II) хлорид
     Железа сульфат + Аскорбиновая кислота
     

36. Средства, влияющие на гемостаз


     Гепарин + цитрат + тауролидин
     Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат
     Надропарина кальция
     Далтепарина натрия
     Антитромбин III
     Фениндион
     Дипиридамол
     Транексамовая кислота
     Сулодексид
     Тикагрелор
     Стрептокиназа
     Тенектеплаза
     Фондапаринукс натрия
     Урокиназа
     Бивалирудин
     Тахокомб - губка
     Терлипрессин
     

37. Гормоны, их аналоги и противогормональные средства


     Мазипредон
     Метилпреднизолона ацепонат
     Триамцинолон
     Флутиказон
     Флутиказона фуроат
     Флуметазон
     Гексэстрол
     Этинилэстрадиол
     Дексаметазон + фрамицетин + грамицидин С
     Салициловая кислота + Флуметазон
     Клиохинол + Флуметазон
     Бетаметазон + Гентамицин
     Бетаметазон + Салициловая кислота
     Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин В
     
     

38. Тиреотропные средства


     Дигидротахистерол
     Левотироксин натрия + лиотиронин
     

39. Биогенные стимуляторы


     Гиалуронидаза
     Простаты экстракт
     Хондроитин сульфат

Алоэ древовидного листья


40. Средства для лечения сахарного
диабета и несахарного мочеизнурения


     Гликвидон
     Глимепирид
     Акарбоза
     Глибенкламид + Метформин
     Эксенатид
     Вилдаглиптин + Метформин
     Пиоглитазон
     

41. Вакцины, сыворотки и другие биопрепараты


     Иммуноглобулин против гепатита В
     Сыворотка противозмеиная специфичная
     Лактобактерии ацидофильные
     Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные
     Кишечные палочки
     Бифидобактерии бифидум, лактобактерии, энтерококкус
     Бактисубтил
     Бактериофаг колипротейный
     Бактериофаг стафилококковый
     Пиобактериофаг поливалентный
     Бактериофаг дизентерийный
     Бактериофаг сальмонеллезный
     Энтерол
     

42. Витамины и их аналоги


     Кислота аскорбиновая
     Тиоктовая кислота
     Кислота никотиновая
     Никотинамид
     Рибофлавин
     Токоферола ацетат
     Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин
     Кальция карбонат + колекальциферол
     Дигидротахистерол
     Кальцемин
     Аскорбиновая кислота + Рутозид
     Витамин Е + Ретинол
     Магния лактат + пиридоксина гидрохлорид
     Поливитамины
     Поливитамины + Минералы
     Кокарбоксилаза
     Рибофлавин + глюкоза + калия йодид + вода очищенная (капли глазные витаминные)
     

43. Препараты для коррекции водно-солевого
и кислотно-щелочного равновесия


     Кальция карбонат
     Калия хлорид
     Кальция хлорид
     Натрия ацетат + Натрия хлорид
     Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
     Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид
     Натрия хлорида раствор сложный
     Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
     Декстроза + Натрия гидроцитрат
     Макрогол (полиэтиленгликоль 20000) + калия йодид + натрия хлорид + натрия фумарат + магния хлорида гексагидрат
     Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид + Сорбитол


44. Препараты для парентерального и энтерального питания


     Дипептивен
     Нутризон
     Энпит
     Нутрикомп
     Нутрифлекс
     Берламин модуляр
     Липофундин
     Липовеноз
     Диазон
     Глюкоза
     Сорбит
     Осмолайт
     Оксепа
     Фрезубин
     

45. Статины и разные лекарственные средства,
стимулирующие метаболические процессы


     Актовегин
     Солкосерил
     Аторвастатин + амлодипин
     Розувастатин
     Эзетимиб
     Триметазидин
     Таурин
     Троксерутин
     Аденозин + никотинамид + цитохром С
     Метилэтилпиридинол
     Гесперидин + Диосмин
     Диоксометилтетрагидропиримидин + облепихи крушиновидной плодов  масло + сульфаэтидол
     Олазоль
     Цинка сульфат
     Дексразоксан

Инозин


46. Иммунотропные лекарственные средства


     Тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат
     Интерлейкин-2 человека рекомбинантный
     Интерферон альфа-2b + Таурин
     Азоксимера бромид
     Йодофеназон
     Аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин
     Алкалоид Безвременника великолепного
     

47. Антибактериальные лекарственные средства


     Кислота пипемидовая
     Нитроксолин
     Нитрофурантоин
     Нифуроксазид
     Фуразолидон
     Интетрикс
     Смесь лизатов бактерий
     Фосфомицин
     Фуразидин

Хлорамфеникол + Сульфадиметоксин + Метилурацил + Тримекаин
     Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол
     Гидроксиметилхиноксалиндиоксид


48. Антибиотики


     Ампициллин + сульбактам
     Амоксициллин + сульбактам
     Амоксициллин + клавулановая кислота
     Даптомицин
     Цефоперазон
     Цефиксим
     Дорипенем
     Колистин
     Полимиксин В
     Фосфомицин
     Эритромицин
     Линкомицин
     Норфлоксацин
     Пефлоксацин
     Тигециклин
     Пиперациллин + тазобактам
     Рифаксимин
     Нетилмицин
     Офлоксацин + метилурацил + лидокаин
     Тедизолид
     Тернидазол + неомицин + преднизолон + нистатин
     Фузафунгин
     Цефтибутен (для применения в педиатрии)
     Цефдиторен
     

49. Сульфаниламидные лекарственные средства


     Месалазин
     Сульфацетамид
     Сульфадиазин серебра
     

50. Противовирусные лекарственные средства


     Фамцикловир
     Диоксотетрагидрокситетра гидронафталин
     Занамивир
     Идоксуридин
     Валацикловир
     Полиадениловая кислота + Полиуридиловая кислота
     

51. Противопротозойные лекарственные средства


     Хлорохин
     Орнидазол
     Тилихинол + тилихинола лаурилсульфат + тилброхинол
     

52. Противогрибковые лекарственные средства


     Позаконазол
     Кетоконазол
     Нитрофунгин
     Итраконазол
     Анидулафунгин
     Тербинафин
     

53. Дезинфицирующие и антисептические средства


     Ахдез
     Диметилсульфоксид
     Метенамин
     Метилтионина хлорид
     Бриллиантовый зеленый
     Гидроксиметилхиноксилиндиоксид
     Лизоформин
     Кислота муравьиная
     Спирт этиловый
     Септоцид
     Нитрофурал
     Кислота борная
     Ксероформ
     Йодоформ
     Комбинированный препарат
     Хлорсодержащие антисептики
     Препарат серебра
     Бриллиант
     Вапусан 2000Р
     Самаровка
     Лайна
     Мыло жидкое
     Мыло антибактериальное
     Серебра нитрат, коллоидное серебро
     Дезинфицирующие средства
     Формальдегид
     Мирамистин
     Полигексанид
     Медилок
     Гексэтидин
     Борная кислота + резорцин + фенол
     Йод + спирт этиловый + винилпирролидон + бутилметакрилат марки ППБ-1
     Висмута трибромфенолат + висмута оксид
     Деготь + висмута трибромфенолат + висмута оксид
     Бензокаин + борная кислота + хлорамфеникол + облепиховое масло
     Пропанол
     Изопропиловый спирт
     Хлоргексидин + Лидокаин
     Мяты перечной листьев масло + Сульфаниламид + Сульфатиазол + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло
     Камфора + Хлоробутанол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + (Левоментол)
     Фукорцин
     Деготь + Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс
     Календулы лекарственной цветки
     

54. Инсектициды


     Перметрин
     Пиперонил бутоксид + эсбиол
     Малатион + Перметрин + Пиперонил бутоксид
     

55. Антидоты и комплексоны


     Метионин
     Уголь активированный
     Унитиол
     Цитохром С
     Гемосорбент
     Дефероксамин
     Энтеросорбент
     Энтеродез
     Лигнин гидролизный
     Сугаммадекс
     Кремния диоксид коллоидный
     

56. Диагностические средства


     Гадобеновая кислота
     Гадотеридол
     Гадоверсетамид
     Индигокармин
     Индоцианин зеленый
     Йопамидол
     Краска глазная (колларгол + глицерин + вода очищенная)
     Серы гексафторид
     

57. Цитостатики


     Бусерелин
     Памидроновая кислота
     Треосульфан
     Колхицин
     Гидразина сульфат
     Топотекан
     Тегафур
     Летрозол
     Ибандроновая кислота
     Эксеместан
     Тиогуанин
     Бендамустин
     Кладрибин
     Дактиномицин
     Руксолитиниб
     Пэгаспаргаза
     Вориностат
     Кабазитаксел
     Афлиберцепт


58. Прочие лекарственные средства


     Вазелин медицинский
     Масло вазелиновое
     Вода очищенная
     Глицерол
     Желатин
     Меди сульфат
     Цинка оксид
     Сера
     Трилон-Б
     Дезиконт
     Тальк + крахмал
     Серебро 7,8%
     Декспантенол
     Облепиховое масло
     Салициловая кислота + настойка календулы + экстракт эхинацеи
     Аллергены бытовые, растительные, животные, пищевые
     Деферазирокс
     Лантана карбонат
     Калия ацетат + магния гидроксикарбонат
     Севеламер
     Дексразоксан
     Кислород жидкий газообразный
     Дисульфирам
     Элеутерококка колючего корневища и корни

Стронция ранелат
     Биоактивный концентрат из морской рыбы
     Стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения
     Капли глазные сложные (натрия хлорид + глюкоза + вода очищенная)
     Коллост (биопластический коллагеновый материал)


59. Медицинские изделия

 

Ампуловскрыватель

Аспирационная система закрытая

Аспирационное устройство для отбора мокроты

Баллонный катетер типа Фогарти

Бинт гипсовый
     Бинт марлевый

Бинт резиновый Мартенса

Бинт трубчато-сетчатый

Бинты эластичные медицинские

Болюсный набор Medstream

Бумага для ЭКГ

Вакуумные системы для забора крови
     Ванночка глазная
     Вата

Веноэкстрактор
     Вода очищенная
     Гипс
     Грелка
     Губка гемостатическая коллагеновая

Датчик ВЧД вентрикулярный

Датчик ВЧД паренхиматозный
     Желатин

Жгут Эсмарха
     Жидкость электродная "Униспрей"

Заглушка с инъекционной мембраной ИН-стоппер

Зеркало гинекологическое одноразовое

Зонды
     Зонд гинекологический
     Игла
     Игла для биопсии
     Игла спинальная
     Игла эпидуральная

Известь натронная (поглотитель углекислого газа)

Кава-фильтры
     Калоприемник

Канюля кислородная назальная

Канюля офтальмологическая

Кардиотест трехкомпонентный

Катетер аспирационный

Катетер вентрикулярный стандартный с маркировкой длинны  через 1 см, импрегнированный барием
     Катетер для внутривенного введения периферический
     Катетер мочевыводящий

Катетер носоглоточный
     Катетер подключичный
     Клеенка
     Комплект для гемодиализа стерильный
     Коннектор для инфузионных систем
     Контейнер Гемакон 500/300/300
     Контейнер для транспортировки биологических жидкостей
     Контейнер для утилизации использованных игл
     Контейнер медицинский для дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
     Контур дыхательный
     Костыли деревянные
     Краник инфузионный трехходовой
     Краситель капсулы хрусталика
     Крафт-пакеты
     Кружка Эсмарха
     Ланцет для прокола пальца
     Лезвие хирургическое стерильное
     Лейкопластыри
     Линза интраокулярная
     Лоток для инструментов
     Магистрали проводящие к дозатору шприцевому
     Магистраль удлинительная к дозатору шприцевому
     Марля
     Маска медицинская
     Масло силиконовое
     Материал офтальмологический "Эндотампонада" для временного замещения стекловидного тела
     Медицинское белье и одежда одноразовые
     Мешки для медицинских отходов
     Мешки дренажные
     Мочеприемник
     Мундштуки
     Набор для взрослых с распылителем ингаляционных растворов Cirrus
     Набор гинекологический одноразовый
     Набор для заполнения имплантируемой инфузионной системы Medstream
     Набор для катетеризации центральных вен
     Набор для плевральных пункций и дренирования плевральной полости Pleurocan А
     Набор инструментов стоматологических одноразовых  для профилактического осмотра
     Наконечники для кружки Эсмарха
     Напальчник резиновый

Ножницы биполярные
     Офтальмологические вискоэластичные растворы

Палочки стеклянные большие

Перчатки
     Перфтордекалин

Пипетка глазная
     Пленка рентгеновская

Повязка гидрогелевая "Гидросорб"
     Подгузники

Предметы для ухода за больными однократного применения
     Презерватив
     Протез синовиальной жидкости
     Пузырь для льда
     Раневые покрытия "Воскопран" различного назначения

Расходные материалы для гемодиализа и гемофильтрации

Расходные материалы для перитонеального диализа

Расходные материалы для ангиоблока

Расходные материалы для иммунологической лаборатории

Расходные материалы для проведения ИВЛ
     Расходные материалы для протезирования
     Расходные материалы для радиоизотопной лаборатории
     Расходные материалы для рентгеновских исследований, КТ, МРТ
     Расходные материалы для УЗИ

Расходные материалы и инструментарий для офтальмологических операций
     Реагенты и расходные материалы для эндокринологии

Ректальный катетер (зонд) одноразовый
     Рентгенологическая пленка

Салфетки антисептические спиртовые

Система ДГC-14 дренажная силиконовая

Система для вентрикуло-перитонеального дренирования

Система для ирригоскопии
     Система для наружного вентрикулярного дренирования

Система для энтерального питания
     Системы инфузионные

Система хирургическая гирметизирующая Duraseal

Соска молочная, пустышка
     Спринцовка
     Средства для гигиенической обработки больных (пена, крем, лосьон)
     Средства для контроля стерилизации
     Стаканчик для приема лекарств

Стекло покровное, предметное
     Судно подкладное

Таблетница
     Тальк
     Термометры

Тест для ранней диагностики беременности
     Тест-полоски для определения холестерина
     Тест-полоски к глюкометру
     Трехкомпонентный Кардиотест

Троакар межреберный с канюлей
     Трубка силиконовая

Трубка-толкатель для проведения желудочных зондов

Трубки медицинские ПВХ
     Трубка эндотахеальная, трахеостомическая

Увлажнитель кислорода

Устройство для забора жидкости одноразовое

Устройство для лечения стрессового недержания мочи
     Устройство для активного дренирования ран, повязки с заданными лечебными свойствами (Хартмана)

Чулки эластичные медицинские
     Шовный материал
     Шпатель гинекологический
     Шпатель деревянный одноразовый стерильный для осмотра ротовой полости
     Шприц
     Шприцы-дозаторы к инфузоматам
     Эндопетля


60. Реактивы, питательные среды, диагностикумы
и другие расходные материалы


     Реактивы для КДЛ
     Реактивы для ПАО
     Реактивы для КИЛ
     Реактивы и среды для бактериальной лаборатории
     Реактивы для ОЛД
     Расходные материалы для ОФД
     Реактивы для аптеки
     Расходные материалы для гемодиализа
     Расходные материалы для лабораторий
     Цоликлоны-реагенты для типирования групп крови
     

61. Средства для профилактики
резус-конфликта между матерью и плодом

Резонатив
     КамРОУ



ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, инструментов, расходных материалов
и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях

1. Антисептические средства

спирт этиловый 70%, 96%
хлоргексидин 1 - 5%
белодез
перекись водорода 1%, 3%, 6%
гипохлорид натрия 1%, 3%, 5%
фурацилин 0,5%
раствор йода спиртовый 5%
раствор бриллиантового зеленого спиртовый 1%
йодинол
мирамистин
ксероформ, йодоформ


2. Гемостатические средства


капрамин
альвостаз (губка, жгуты)
гемостатическая губка
гемостаб, альгистаб
ретрагель
филомстаз
альгевит
колапол

3. Местноанестезирующие и обезболивающие средства


белагель-А
прокаин (новокаин) 2% р-р
тетракаин (дикаин)
пиромекаиновая мазь 5%
лидокаин 1%, 2% р-р
лидоксор, лидестин (гель, спрей)
девит-А (паста)
гвоздичное масло
эвгенол
камфарофенол
пульпанес
альванес
геланес


4. Девитализирующие средства на основе мышьяковистого
ангидрида или параформальдегида


девит-П, девит-С
арсеник
пульпэкс

5. Препараты для эндодонтического лечения


а) средства для расширения и распломбирования корневых каналов:
    верификс
    канал-глайд
    канал-Э
    эдеталь
    эндогель
    канал-дент
    сольвадент (жидкость, гель)
    фенопласт
    эвгенат
    эндо жи (гель)
    эдеталь
    ангидрин
б) лечебные эндодонтические повязки:
    антисептин
    камфорфен
    эндотин
    крезодент
    гваяфен
    пульпосептин
    йодекс
    кальсепт
    фосфадент био
    пасты с гидроксидом кальция
в) материалы для пломбирования каналов:
    тиэдент
    эвгедент
    крезодент
    резодент
    радент
    фосфадент
    апексдент
    форедент
    трикредент
    стиодент
    виэдент
    силдент
    триоксидент
    гуттасилер
    камфорфен
    эпоксилер


6. Пломбировочные материалы

а) временные пломбировочные материалы:
    дентин (порошок водный, паста)
    темпелайт
    кависил
    темпо, темпопро
б) прокладочные:
    эвгецент
    фосцин
    стион
    висцин
    белокор
    кальцевит
    кальцесил
    кальцетат
    кальцепульпин
    унифас
    бейзлайн
    цемион-ПХ
в) постоянные пломбировочные материалы отечественного (Россия) производства:

силикатные и силикофосфатные цементы (силицин, силидонт, унифас, уницем, эодент-Rapid)
    поликарбоксилатные цементы (карбоцем)
    стеклоиономерные цементы химического отверждения (кемфил Супериор, глассин, цемион-РХ, дентис, аргецем)
    композитные материалы химического отверждения (стомадент, призма, эвикрол)
    герметики для фиссур химического отверждения (фиссил, глассин, фиссулайт)


7. Диагностические, профилактические средства.
Препараты для лечения некариозных поражений зубов


эритрозин - табл., 5% р-р
динал - табл.
фуксин
раствор Люголя (раствор Шиллера-Писарева)
колор-тест
кариес-индикатор
метиленовый синий водный р-р 1%, 2%
аргенат
фторлак
бифлюорид
флюокаль
белак F
фторгель
полидент
белагель K/F; белагель Ca/P
сенситаб
профилак
дентафлуор
профилакор Ca/P

8. Средства для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки

метрогил-дента
преднизолоновая мазь
тетрациклиновая мазь
димексид
индометацин
ваготил
гиалуродент гель
протеолитические ферменты
метилурациловая мазь
радосепт


9. Вспомогательные средства, инструментарий, перевязочные материалы,
средства защиты, расходные материалы, изделия медицинского назначения

микромоторы для наконечников
наконечники для стоматологических установок
масло для наконечников
боры стоматологические
инструменты для терапевтического приема
инструменты для хирургического приема
лотки для инструментов
эндодонтические инструменты
гуттаперчевые штифты
шприцы и иглы инъекционные
шовный материал (кетгут, шелк, капроаг)
проволока лигатурная
тяги резиновые для лечения переломов
перевязочный материал
инструменты для снятия зубных отложений, насадки для УЗ-скелера
респираторы, маски защитные
очки защитные
экраны защитные
перчатки
бахилы одноразовые
салфетки одноразовые
слюноотсосы
ретракционные нити
матрицы
диски абразивные, шлифовальные
полоски (штрипсы) шлифовальные
матрицы контурные
матрицедержатели
клинья межзубные
сепарационные пластины
полировочные пасты
ватные валики
микробраши
бумажные адсорберы для корневых каналов
подставки и контейнеры для эндодонтических инструментов


10. Аппаратура


апекслокатор
ЭОД-диагност
УЗ-скелер
электро-диатермокоагулятор
портативная бормашина
аппараты для физиолечения стоматологических заболеваний

11. Состав аптечки экстренной медицинской помощи

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2016 № 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".


12. Дезинфицирующие средства и оборудование для соблюдения санитарно-эпидемиологического режима

дезинфицирующие средства
азопирам СК
пакеты для медицинских отходов класса Б
крафт-пакеты
контейнеры для рабочих растворов

тест-полоски для определения концентрации рабочего раствора дезинфицирующего средства


13. Оснащение рентгенкабинета

рентгеновская пленка
химреактивы для рентгенкабинета
фартук рентгенозащитный

рентгенозащитные шторы для окон рентгенкабинета

 

Приложение № 2. Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей...


Приложение № 2
к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

Перечень
лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50% скидкой за счет средств областного бюджета

      
 

Порядок выписы-вания и отпуска

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Примечание

 
 

1. Антихолинэстеразные средства

 
  

Неостигмина метилсульфат

таблетки

  
  

Пиридостигмина бромид

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Ривастигмин

трансдермальная терапевтическая система

по решению врачебной комиссии областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Томская клиническая психиатрическая больница"

 
 

2. Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия

 
  

Морфин

раствор для инъекций
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
капсулы пролонгированного действия

  
  

Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин

раствор для подкожного введения

  
  

Налоксон + Оксикодон

таблетки пролонгированного действия

  
  

Просидол

таблетки

  
  

Трамадол

таблетки
раствор для инъекций
суппозитории
капсулы

  
  

Тримеперидин

таблетки
раствор для инъекций

  
  

Фентанил

терапевтическая трансдермальная система

  
 

3. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

 
  

Ацетилсалициловая кислота

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки

  
  

Диклофенак

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
раствор для внутримышечного введения
суппозитории ректальные

  
  

Ибупрофен

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки

  
  

Кеторолак

таблетки
таблетки, покрытые оболочкой
раствор для внутривенного и внутримышечного введения

  
  

Кетопрофен


таблетки
таблетки, покрытые оболочкой
таблетки пролонгированного действия
раствор для внутривенного и внутримышечного введения

  
 

4. Прочие противовоспалительные средства

 
  

Пеницилламин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Сульфасалазин

таблетки, покрытые оболочкой

  
 

5. Противосудорожные средства

 
  

Бензобарбитал

таблетки

  
  

Вальпроевая кислота

сироп
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
гранулы пролонгированного действия
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
таблетки

  
  

Карбамазепин

таблетки
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

  
  

Клоназепам

таблетки

  
  

Ламотриджин

таблетки
таблетки жевательные растворимые

  
  

Леветирацетам

таблетки, покрытые оболочкой
раствор для приема внутрь

по назначению главного внештатного специалиста-невролога Департамента здравоохранения Томской области

 
  

Окскарбазепин

таблетки, покрытые оболочкой
суспензия для приема внутрь

по назначению главного внештатного специалиста-невролога Департамента здравоохранения Томской области

 
  

Прегабалин

капсулы

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер" пациентам
с болевым синдромом при злокачественных новообразованиях

 
  

Топирамат

таблетки, покрытые оболочкой, капсулы

  
  

Фенобарбитал

таблетки

  
  

Этосуксимид

капсулы

  
 

6. Средства для лечения паркинсонизма

 
  

Бромокриптин

таблетки

  
  

Амантадин

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Леводопа + Бенсеразид

таблетки диспергируемые
таблетки
капсулы

  
  

Леводопа + Карбидопа

таблетки

  
  

Леводопа + Карбидопа + Энтакапон

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Пирибедил

таблетки, покрытые оболочкой,
с контролируемым высвобождением

  
  

Прамипексол

таблетки
таблетки пролонгированного действия

  
  

Тригексифенидил

таблетки

  
 

7. Анксиолитики

 
 

*

Алпразолам

таблетки

  
  

Диазепам

таблетки

  
  

Нитразепам

таблетки

  
 

8. Антипсихотические средства

 
 

*

Амисульприд

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Галоперидол

таблетки
капли для приема внутрь
раствор для инъекций

  
 

*

Зуклопентиксол

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Зуклопентиксол

раствор для внутримышечного введения

по решению врачебной комиссии областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Томская клиническая психиатрическая больница"

 
 

*

Кветиапин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Клозапин

таблетки

  
 

*

Левомепромазин

таблетки
таблетки, покрытые оболочкой
раствор для инфузий
и внутримышечного введения

  
 

*

Палиперидон

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Пароксетин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Перициазин

капсулы
раствор для приема внутрь

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Рисперидон

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Рисперидон

порошок для приготовления суспензии
для внутримышечного введения пролонгированного действия

по решению врачебной комиссии областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Томская клиническая психиатрическая больница"

 
 

*

Сертиндол

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Сульпирид

капсулы
таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Тиоридазин

драже
таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Трифлуоперазин

таблетки, покрытые оболочкой
раствор для инъекций

  
 

*

Флуфеназин

раствор для инъекций

  
 

*

Хлорпромазин

драже
таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Хлорпротиксен

таблетки, покрытые оболочкой

  
 

9. Антидепрессанты и средства нормотимического действия

 
 

*

Агомелатин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Томская клиническая психиатрическая больница"

 
 

*

Амитриптилин

таблетки
таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Имипрамин

драже
таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Кломипрамин

таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Лития карбонат

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Пароксетин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Пипофезин

таблетки

  
 

*

Сертралин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Флувоксамин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Томская клиническая психиатрическая больница"

 
 

*

Флуоксетин

капсулы

  
  

Эсциталопрам

таблетки, покрытые оболочкой

  
 

10. Средства для лечения нарушений сна

 
  

Зопиклон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

11. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

 
  

Баклофен

таблетки

  
  

Винпоцетин

таблетки

  
 

12. Средства для профилактики и лечения инфекций

 
 

12.1. Антибиотики

 
  

Амоксициллин

капсулы
таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Амоксициллин + Клавулановая кислота

таблетки, покрытые оболочкой
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

  
  

Ампициллин

порошок для приготовления раствора для инъекций
таблетки

  
  

Бензилпенициллина натриевая соль

порошок для приготовления раствора для инъекций

  
  

Бензилпенициллина новокаиновая соль

порошок для приготовления раствора для инъекций

  
  

Доксициклин

капсулы

  
  

Кларитромицин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Клиндамицин

капсулы

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Цефтриаксон

порошок для приготовления раствора для внутривенного
и внутримышечного введения

  
  

Ципрофлоксацин

капли глазные

  
 

12.2. Противотуберкулезные средства

 
 

*

Аминосалициловая кислота

гранулы, покрытые оболочкой

  
 

*

Амикацин

порошок для приготовления раствора для инъекций

  
 

*

Изониазид

таблетки

  
 

*

Канамицин

таблетки

  
 

*

Пиразинамид

таблетки

  
 

*

Протионамид

таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Рифабутин

капсулы

  
 

*

Рифампицин

капсулы

  
 

*

Стрептомицин

порошок для приготовления раствора для инъекций

  
 

*

Этамбутол

таблетки

  
 

13. Противовирусные средства

 
  

Ацикловир

мазь глазная
таблетки

  
  

Интерферон альфа-2b

лиофилизат для приготовления раствора
для внутримышечного и местного применения,
раствор для инъекций

по решению врачебной комиссии медицинской организации
по назначению онколога, главного внештатного гематолога Департамента здравоохранения Томской области

 
 

14. Противогрибковые средства

 
  

Тербинафин

крем для наружного применения

  
  

Флуконазол

капсулы

  
  

15. Противопротозойные и противопаразитарные средства

 
  

Гидроксихлорохин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Метронидазол

таблетки

  
 

16. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

 
 

*

Абиратерон

таблетки

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
  

Азатиоприн

таблетки

  
 

*

Анастрозол

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Бевацизумаб

концентрат для приготовления раствора для инфузий

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Бикалутамид

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Бусерелин

лиофилизат для приготовления суспензии

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Вандетаниб

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Гемцитабин

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Гефитиниб

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Гидразина сульфат

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Гозерелин

капсула для подкожного введения пролонгированного действия

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Доксорубицин

лиофилизат для приготовления раствора
концентрат для приготовления раствора

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Иматиниб

капсулы
таблетки, покрытые оболочкой

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
  

Золедроновая кислота

лиофилизат или концентрат для приготовления раствора для инфузий

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Капецитабин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Лейпрорелин

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Летрозол

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Лефлуномид

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению главного внештатного специалиста-ревматолога Департамента здравоохранения Томской области

 
 

*

Ломустин

капсулы

  
  

Метотрексат

раствор для инъекций
таблетки или таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Пазопаниб

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Сорафениб

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Сунитиниб

капсулы

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
  

Тамоксифен

таблетки

  
 

*

Тегафур

капсулы

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Темозоломид

капсулы

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Трастузумаб

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Трипторелин

лиофилизат для приготовления суспензии

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Филграстим

раствор для внутривенного и подкожного введения

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Флутамид

таблетки
таблетки, покрытые оболочкой

  
 

*

Фулвестрант

раствор для внутримышечного введения

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Цетуксимаб

раствор для инфузий

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Циклофосфамид

порошок для приготовления раствора

  
 

*

Цисплатин

концентрат для приготовления раствора для инфузий

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Эверолимус

таблетки

по назначению ОГАУЗ "Томский областной онкологический диспансер"

 
 

*

Эксеместан

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

*

Эпоэтин альфа

раствор для внутривенного
и подкожного введения

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
      
 

17. Средства для лечения остеопороза

 
  

Альфакальцидол

капсулы

по решению врачебной комиссии медицинской организации и рекомендации ревматолога

 
  

Кальцитонин

назальный спрей

по решению врачебной комиссии медицинской организации и рекомендации ревматолога

 
 

18. Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания

 
  

Варфарин

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации исключительно для больных по категории "Инфаркт миокарда" и "Протезирование клапанов сердца"

 
  

Клопидогрел

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации исключительно для больных по категории "Инфаркт миокарда" и "Протезирование клапанов сердца"

 
  

Пентоксифиллин

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

  
 

19. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

 
 

19.1. Гиполипидемические средства

 
  

Аторвастатин

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Симвастатин

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Фенофибрат

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

 
 

19.2. Антиангинальные средства

 
  

Изосорбида мононитрат

капсулы пролонгированного действия
таблетки

  
  

Изосорбида динитрат

таблетки пролонгированного действия
таблетки

  
  

Нитроглицерин

таблетки сублингвальные
таблетки пролонгированного действия
таблетки

  
 

19.3. Противоаритмические средства

 
  

Амиодарон

таблетки

  
  

Верапамил

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Метопролол

таблетки
таблетки пролонгированного действия

  
  

Пропранолол

таблетки

  
  

Соталол

таблетки

  
 

19.4. Антигипертензивные средства

 
  

Амлодипин

таблетки

  
  

Атенолол

таблетки

  
  

Каптоприл

таблетки

  
  

Лизиноприл

таблетки

  
  

Лозартан

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Нифедипин

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
таблетки

  
  

Периндоприл

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Урапидил

капсулы пролонгированного действия

по решению врачебной комиссии медицинской организации исключительно для больных по категории "Инфаркт миокарда"

 
  

Эналаприл

таблетки

  
 

19.5. Средства для лечения сердечной недостаточности

 
  

Бисопролол

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Дигоксин

таблетки

  
 

19.6. Диуретики

 
  

Ацетазоламид

таблетки

  
  

Гидрохлоротиазид

таблетки

  
  

Индапамид

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
капсулы

  
  

Спиронолактон

таблетки

  
  

Фуросемид

таблетки

  
 

20. Средства, влияющие на функции органов желудочно-кишечного тракта

 
 

20.1. Средства для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке

 
  

Метоклопрамид

таблетки
раствор для инъекций

  
  

Омепразол

капсулы

  
 

20.2. Спазмолитические средства

 
  

Дротаверин

таблетки
раствор для инъекций

  
  

Платифиллин

раствор для инъекций

  
 

20.3. Панкреатические энзимы

 
  

Панкреатин

таблетки, покрытые оболочкой

исключительно для больных по категории "Сахарный диабет", "Онкологические заболевания"

 
 

20.4. Гепатопротекторы

 
  

Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды

капсулы

исключительно для больных по категории "Онкологические заболевания"

 
 

21. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

 
 

21.1. Неполовые гормоны, синтетические субстанции, антигормоны

 
  

Бетаметазон

крем
суспензия для инъекций
мазь

  
  

Гидрокортизон

мазь глазная
мазь для наружного применения
таблетки

  
  

Дексаметазон

капли глазные
таблетки

  
  

Десмопрессин

таблетки
таблетки подъязычные

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Левотироксин натрий

таблетки

  
  

Метилпреднизолон

таблетки

  
  

Преднизолон

таблетки
мазь для наружного применения
глазные капли

  
 

21.2. Средства для лечения сахарного диабета

 
  

Алоглиптин

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Вилдаглиптин

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Глибенкламид

таблетки

  
  

Глибенкламид + Метформин

таблетки, покрытые оболочкой

  
  

Гликлазид

таблетки
таблетки с модифицированным высвобождением

  
  

Глимепирид

таблетки

  
  

Дапаглифлозин

таблетки, покрытые оболочкой

по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

 
  

Метформин

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки пролонгированного действия

  
  

Репаглинид

таблетки

  
  

Ситаглиптин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Инсулин аспарт

раствор для внутривенного и подкожного введения

  
  

Инсулин аспарт двухфазный

суспензия для подкожного введения

  
  

Инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

  
  

Инсулин глулизин

раствор для подкожного введения

  
  

Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]

суспензия для подкожного введения

  
  

Инсулин деглудек

раствор для подкожного введения

по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

 
  

Инсулин деглудек + инсулин аспарт

раствор для подкожного введения

по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

 
  

Инсулин лизпро

раствор для подкожного введения

  
  

Инсулин лизпро двухфазный

суспензия для подкожного введения

  
  

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

раствор для инъекций

  
  

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

суспензия для подкожного введения

  
  

Инсулин детемир

раствор для подкожного введения

  
  

Лираглутид

раствор для подкожного введения

по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области

 
 

21.3. Половые гормоны

 
  

Гонадотропин хорионический

лиофилизат для приготовления раствора

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

21.4. Гестагены

 
  

Дидрогестерон

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Норэтистерон

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Прогестерон

раствор для инъекций масляный

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

22. Средства для лечения аденомы простаты

 
  

Доксазозин

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Тамсулозин

капсулы
таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

23. Средства, влияющие на органы дыхания

 
  

Амброксол

таблетки

  
  

Беклометазон

аэрозоль для ингаляций

  
  

Беклометазон + Формотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Будесонид

порошок для ингаляций
суспензия для ингаляций
раствор для ингаляций

  
  

Ипратропия бромид

аэрозоль для ингаляций
раствор для ингаляций

  
  

Ипратропия бромид + Фенотерол

аэрозоль для ингаляций
раствор для ингаляций

  
  

Мометазон

порошок для ингаляций дозированный

исключительно для детей, страдающих бронхиальной астмой

 
  

Мометазон

спрей назальный дозированный

по назначению детского пульмонолога, аллерголога

 
  

Мометазон+ Формотерол

аэрозоль для ингаляций

исключительно для детей, страдающих бронхиальной астмой

 
  

Салметерол + Флутиказон

аэрозоль для ингаляций
порошок для ингаляций дозированный

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Сальбутамол

аэрозоль для ингаляций

  
  

Тиотропия бромид

раствор для ингаляций

по назначению главного внештатного специалиста-пульмонолога Департамента здравоохранения Томской области

 
  

Фенотерол

аэрозоль для ингаляций

  
  

Флутиказон

аэрозоль для ингаляций

  
  

Формотерол

капсулы с порошком для ингаляций
аэрозоль для ингаляций дозированный

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
  

Формотерол + Будесонид

порошок для ингаляций
капсулы с порошком для ингаляций, набор

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

24. Средства, применяемые в офтальмологии

 
  

Атропин

капли глазные

  
  

Бетаксолол

капли глазные

  
  

Латанопрост

капли глазные

  
  

Пилокарпин

капли глазные

  
  

Пилокарпин + Тимолол

капли глазные

  
  

Тимолол

капли глазные

  
  

Травопрост

капли глазные

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

25. Витамины и минералы

 
  

Калия и магния аспарагинат

таблетки, покрытые оболочкой
таблетки

  
  

Тиоктовая кислота

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации

 
 

26. Препараты для лечения гематологических заболеваний

 
  

Бусульфан

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению гематолога

 
  

Гидроксикарбамид

капсулы

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению гематолога

 
  

Мелфалан

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению гематолога

 
  

Меркаптопурин

таблетки

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению гематолога

 
  

Хлорамбуцил

таблетки, покрытые оболочкой

по решению врачебной комиссии медицинской организации по назначению гематолога

 
 

27. Средства, назначаемые детям до 3 лет и до 6 лет из многодетных семей

 
 

Д

Азитромицин

капсулы
таблетки, покрытые оболочкой
порошок для приготовления суспензии

  
 

Д

Амброксол

сироп для приема внутрь

  
 

Д

Антитела к гамма-интерферону человека аффинно очищенные

таблетки для рассасывания

  
 

Д

Бифидобактерии бифидум

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь
и местного применения
капсулы

  
 

Д

Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум

капсулы

  
 

Д

Гопантеновая кислота

сироп

  
 

Д

Железа [III] гидроксид
полимальтозат

капли для приема внутрь

  
 

Д

Железа сульфат + Серин

капли для приема внутрь, сироп

  
 

Д

Ибупрофен

суспензия для приема внутрь

  
 

Д

Интерферон

лиофилизированный порошок

  
 

Д

Интерферон альфа

капли назальные

  
 

Д

Интерферон альфа-2

суппозитории ректальные

  
 

Д

Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт

эликсир

  
 

Д

Колекальциферол

капли для приема внутрь

  
 

Д

Ксилометазолин

капли назальные
спрей назальный

  
 

Д

Лактобактерии ацидофильные

таблетки
лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь

  
 

Д

Лактобактерии ацидофильные + грибки кефирные

капсулы

  
 

Д

Лактулоза

сироп

  
 

Д

Лечебное питание

сухая смесь

по назначению врача-генетика

 
 

Д

Лизатов бактерий смесь

спрей назальный

  
 

Д

Бифидобактерии бифидум, лактобактерии, энтерококкус

капсулы

  
 

Д

Мяты перечной листьев масло + Сульфаниламид + Сульфатиазол +
Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло

аэрозоль для местного применения

  
 

Д

Нифуроксазид

капсулы, суспензия

  
 

Д

Оксиметазолин

капли назальные

  
 

Д

Панкреатин

капсулы

  
 

Д

Парацетамол

суппозитории

  
 

Д

Пиобактериофаг

   
 

Д

Пирантел

суспензия
таблетки

  
 

Д

Пиритинол

суспензия для приема внутрь

  
 

Д

Плюща листьев экстракт

сироп

  
 

Д

Поливитамины + Минеральные соли

таблетки
капли
сироп
пастилки

  
 

Д

Поливитамины

таблетки
капли
сироп
пастилки

  
 

Д

Полипептиды коры головного мозга скота

лиофилизат для приготовления раствора

  
 

Д

Симетикон

эмульсия для приема внутрь
суспензия для приема внутрь
капли для приема внутрь

  
 

Д

Смектит диоктаэдрический

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

  
 

Д

Фенспирид

сироп

  
 

Д

Беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ

капли для приема внутрь

  
 

Д

Хлоропирамин

таблетки

  
 

Д

Цетиризин

капли для приема внутрь

  
 

Д

Эргокальциферол

раствор масляный для приема внутрь
драже

  
 

28. Медицинские изделия

 
  

Тест-полоски для глюкометров

 

исключительно для детей, страдающих сахарным диабетом

 
  

Расходные материалы к инсулиновым помпам

 

для детей до 18 лет, страдающих сахарным диабетом, находящихся на помповой терапии

 

*  Назначение и выписывание препаратов осуществляются следующими медицинскими организациями:
     
     1. Областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Томский областной онкологический диспансер".
     
     2. Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Томский фтизиопульмонологический медицинский центр".
     
     3. Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Томская клиническая психиатрическая больница" (для больных, проживающих  в муниципальных образованиях  "Город Томск" и "Томский район", находящихся на диспансерном наблюдении в областном психоневрологическом диспансере).
     
     Отпуск указанных лекарственных препаратов осуществляется в аптеках соответствующих медицинских организаций.
     
     Назначение и выписывание препаратов для лечения психических заболеваний для граждан, проживающих в Томской области (за исключением муниципальных образований "Город Томск" и "Томский район"), осуществляется специалистами медицинских организаций соответствующих муниципальных образований. Отпуск указанных лекарственных препаратов осуществляется аптечными организациями, обслуживающими соответствующую медицинскую организацию.
     
     Д - Назначение и выписывание препаратов осуществляется исключительно детям до 3 лет и до 6 лет из многодетных семей. Кроме того, по медицинским показаниям детям назначаются лекарственные препараты из общего списка.



     

Приложение № 3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый ...


 Приложение № 3
к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
 (В редакции постановления Администрации Томской области от 30 января 2018 года № 52а, -
см. предыдущую редакцию)

 

 

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

в медицинском центре  ООО «Медиа-Дюны»

 1.ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ.

Пациент может получить предварительную информацию об оказываемых услугах, их стоимости, порядке оплаты и т.д. у администратора клиники непосредственно или по телефону: 

3822 43-29-05. Электронный адрес клиники:  www.mcduny.ru,   e-mail-mcduny@duny.ru

 Пациент записывается у администратора клиники на первичный осмотр и консультацию к врачу соответствующей специальности предварительно по телефону или лично. День и время приёма пациент выбирает из имеющихся свободных по согласованию с администратором. Пациент является на приём к врачу в назначенное время. Если пациент не может прийти в назначенное время, он должен заранее предупредить об этом администратора. В случае опоздания пациента более чем на 15 минут, приём может быть отменён. В случае непредвиденного отсутствия врача и других чрезвычайных обстоятельств, администратор предупреждает об этом пациента при первой возможности по контактному телефону, указанному пациентом. Пациентам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения лечение не проводится. Приём по острой боли ведётся по мере высвобождения соответствующего врача. Приём пациентов до 18 лет осуществляется с согласия родителей или других законных представителей.

 2.ПРИЁМ ПАЦИЕНТА

Пациент заходит в кабинет только по приглашению персонала клиники. Нахождение сопровождающих пациента лиц в кабинете допускается только с разрешения лечащего врача и при условии выполнения всех его указаний. Во время первичного осмотра врач устанавливает предварительный диагноз, определяет методы, объём, прогноз лечения и его приблизительную смету, о чём подробно информирует пациента. Также пациент предупреждается о возможных осложнениях в процессе и после лечения. Результаты осмотра фиксируются в медицинской карте.По просьбе пациента ему может быть распечатан рекомендованный план лечения, в т.ч. финансовый. Необходимым условием для начала лечения является  информированное согласие пациента на медицинское вмешательство. При отказе пациента от медицинского вмешательства ему разъясняются возможные последствия, что оформляется в информированном согласии. Некоторые записи в медицинской карте и информированном согласии должны заверяться подписью пациента, что означает его согласие с содержанием записи (план лечения, проделанные работы, направления к другим специалистам, рекомендации врача, возможные осложнения, стоимость лечения,  прогноз лечения и т.д.). Медицинская карта и рентгеновские снимки, сделанные в клинике, являются её собственностью и хранятся в регистратуре клиники. При необходимости пациенту в 10-тидневный срок выдаётся ксерокопия медицинской карты (после письменного заявления). В случае необходимости пациент может быть направлен в другое медучреждение для проведения специальных исследований, процедур или операций (например, для получения компьютерной томограммы и других видов рентгенологического исследования, проведения физиотерапевтических процедур, удаления зубов и т.д.) В этом случае клиника выписывает соответствующее направление и/или медицинское заключение.

Необходимым условием для проведения лечения является точное соблюдение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача, обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта.  Лечащий врач может отказаться от наблюдения и лечения пациента в случаях несоблюдения пациентом правил порядка  предоставления медицинских услуг клиники.

 3.ОПЛАТА

Оплата услуг производится в рублях через кассу клиники.

Возможны другие варианты оплаты стоматологических услуг (через страховую компанию по безналичному расчёту, или через организацию, в которой работает пациент по безналичному расчёту и проч.)  Такие варианты заранее оговариваются и  осуществляются после заключения договора.Общая стоимость лечения определяется согласно плану лечения, составляемому врачом. План лечения является приблизительной сметой. Если возникла необходимость изменений в плане лечения, врач предупреждает об этом пациента. Пациент оплачивает лечение после каждого приёма. Оплата осуществляется за проделанные в данное посещение манипуляции по расценкам действующего на момент оплаты прейскуранта.Пациентам предоставляется возможность поэтапной оплаты лечения (рассрочки).Цены и структура прейскуранта могут корректироваться и не привязаны к дате подписания договора.

ГАРАНТИЯ

На терапевтическое лечение (постановка пломб и первичное эндодонтическое лечение-лечение каналов),косметическая реставрация  устанавливается гарантия один год, если иного не установлено врачом соответствующей записью в медицинской карте.Гарантия устанавливается только на работы, имеющие овеществлённый результат: пломбы, культевые вкладки. Необходимым условием для осуществления гарантий является:

- точное соблюдение и выполнение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача,

- последовательное выполнение пациентом всех этапов и сроков стоматологического лечения,  рекомендованных врачом.    Выбор пациентом неоптимального плана лечения и протезирования, изменение сроков и этапности  стоматологического лечения отрицательно повлияет на итоговый результат лечения, протезирования, и  их отдалённый прогноз.

 

Например: Если у пациента отсутствуют многие зубы на обеих челюстях и в плане лечения рекомендовано провести протезирование съёмными протезами обеих челюстей, а пациент настаивает на протезировании только одной челюсти, таким образом пациент выбирает неоптимальный вариант лечения, ведущий к перегрузке зубов на протезируемой челюсти, неполноценному восстановлению жевательной эффективности и скорейшей поломке протеза. В этом случае врач не может гарантировать длительную эксплуатацию съёмного протеза. 

-обеспечение необходимого уровня гигиены полости рта и правил пользования зубными протезами и ортодонтическими аппаратами, а также прохождение пациентом профилактических осмотров не реже двух раз в год.

В случае, когда невозможно точно предвидеть дальнейшее развитие заболевания и при наличии вероятности положительного результата, врач может предложить пациенту консервативный (сохраняющий) вариант терапевтического лечения, т.е. воспользоваться возможностью сохранить зуб или пульпу зуба, а также избежать дополнительных операций и расходов. Если в течение оговоренного срока, всё же,  возникло осложнение, и требуется дополнительное лечение зуба, то пациент оплачивает только новую работу, и не оплачивает переделку ранее сделанной. При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или администратору клиники и явиться на приём к специалисту при первой возможности.

Например:  при глубоком кариесе, если существует вероятность сохранить зуб живым, т.е. не удалять нерв, то врач ограничивается сохраняющими операциями, например, постановкой лечебной прокладки и пломбированием кариозной полости. В этом случае пациенту удаётся избежать длительных и дорогостоящих операций, связанных с пломбировкой корневых каналов. Однако при неблагоприятном развитии заболевания глубокий кариес может осложниться пульпитом (воспалением нерва зуба); что потребует всё же депульпирования зуба и переделки пломбы. Заранее предусмотреть такой ход развития событий невозможно.  Если данное осложнение возникло в течение оговоренного гарантийного срока (по умолчанию – 1 год на терапевтическое лечение) пациент оплатит только за пломбировку корневого канала и анестезию, а пломба будет переделана бесплатно. Возможность сохранить зуб живым стоит риска того, что вам придётся ещё раз прийти к врачу, тем более что стоимость лечения будет такой же, как если бы вам депульпировали зуб сразу. Важно при этом появиться у врача как можно скорее, чтобы не возникло других осложнений, потребующих дополнительного лечения и могущих привести к потере зуба.

        - выборе пациентом неоптимального плана лечения - например, при обширном разрушении коронковой части зуба пациенту показано восстановление зуба вкладкой и коронкой, пациент отказывается и настаивает на восстановлении пломбой;

       - анатомические аномалии (аномальная форма корней, аномальное количество каналов и (или) корней, тонкие и (или) короткие корни) ухудшают прогноз и повышают риск потери зуба.

        -множественном кариозном поражении, наличии очагов хронической инфекции в полости рта (хронические парадонтиты, периодонтиты, заболеваниях слюнных желёз, височно-нижнечелюстного сустава, при скученном положении зубов в зубном ряду).

        -неграмотной гигиене полости рта. Следует уточнить, что все искусственные стоматологические конструкции (пломбы, коронки, съёмные протезы, ортодонтические системы и проч.) требуют болеетщательногогигиеническогоухода, чем живые здоровые зубы.

 

Благодарим Вас за то, что Вы внимательно прочитали эти правила и надеемся, что совместными усилиями мы сможем добиться наилучшего результата в Вашем лечении